各县市人民政府，州级有关部门：

　　为了进一步加强我州计划免疫工作，维护全州各族人民群众身体健康，经州政府研究，现就进一步加强计划免疫工作的有关问题通知如下，请各地、各有关部门认真贯彻执行。

　　一、加强对计划免疫工作的领导切实履行工作职责

　　各县市人民政府、州级有关部门要从践行“三个代表”重要思想的高度，切实加强对计划免疫工作的领导，进一步明确和强化政府和职能部门的职责。

　　（一）县市政府职责：制订本地区计划免疫工作计划，将计划免疫专项经费纳入财政预算；对下级政府、卫生行政部门进行责任目标管理，督导检查计划免疫工作的落实情况，协调各相关部门工作；组织开展计划免疫相关知识的健康教育工作。

　　（二）卫生行政部门职责：根据本地区计划免疫工作计划，制定实施方案；组织实施计划免疫接种工作；对本地区各级各类医疗卫生机构进行管理，落实各单位在计划免疫工作中的责任；对相关卫生人员进行考核管理。

　　（三）疾病预防控制机构职责：负责本地区计划免疫疫苗的运转、储存、管理、发放；负责本地区相关卫生人员计划免疫技术培训；负责本地区计划免疫工作相关技术指导和技术支持工作；负责处理本地区计划免疫事件的处理、报告；对本地区冷链设备的使用情况进行检查管理。

　　（四）乡镇政府职责：负责对本乡镇计划免疫工作的领导、组织、管理；开展计划免疫健康教育工作；组织本乡镇适龄儿童接受计划免疫接种；负责对乡镇卫生院、村卫生站卫生人员的管理。

　　（五）乡镇卫生院职责：建立定期医疗巡回制度，定期计划免疫接种制度；提供本乡镇计划免疫健康教育的师资；对本乡镇适龄儿童进行登记建卡、建证，按照计划免疫程序对本地适龄儿童进行免疫接种；负责本乡镇乡村医生的管理、培训、督导。

　　（六）乡村医生责任：收集本村新出生人口基本情况，汇总上报乡镇卫生院；在乡镇卫生院指导下开展计划免疫接种。

　　（七）农户责任：依法防病、依法治病，主动接受计划免疫接种。

　　二、落实计划免疫专项经费，因地制宜、区别对待，逐步建立面向少数民族地区、贫困地区的计划免疫补偿制度

　　为了保障计划免疫冷链的正常运转，各地应根据每年冷链运转计划，将计划免疫专项经费纳入政府预算，并落实到位。各地要根据本地实际情况，做到因地制宜、区别对待，计划免疫经费重点向山区、少数民族地区倾斜。经济较发达地区计划免疫实行有偿接种制度；经济欠发达汉族地区和经济较发达的少数民族地区按照乙肝疫苗一针3元、其他疫苗一针1元的标准严格执行有偿接种制度；少数民族地区、山区、经济欠发达地区计划免疫接种可以适当进行减免，减免部分由当地政府给予补偿。通过三类接种制度的建立，逐步建立面向少数民族地区、贫困地区的计划免疫补偿制度，解决贫困地区因经济原因不能完成免疫接种的难题。

　　三、开展计划免疫健康教育，提高农村群众对计划免疫相关知识的知晓程度和主动接受计划免疫的自觉性

　　要切实将计划免疫工作纳入重点疾病健康教育内容，通过广泛深入的健康教育，改变农村群众的意识，提高他们对计划免疫的认知、认同程度，树立主动、自觉接受计划免疫接种的意识。

　　四、加强对卫生系统内部的管理，教育引导基层卫生人员树立爱岗敬业、艰苦奋斗的精神

　　各级卫生行政主管部门要进一步加强对卫生从业人员的管理，特别要加强对乡镇卫生院、村卫生站卫生从业人员的管理，建立可以量化的考核指标（在岗时间、本地计划免疫接种率、巡回医疗次数等），并在年终兑现奖惩。同时，要加强对基层卫生人员的思想政治教育，引导他们树立爱岗敬业、艰苦奋斗的精神，认真做好计划免疫工作。

　　五、正确认识我州目前计划免疫现状，努力消灭免疫空白

　　各级政府，一定要清醒认识，正确对待计划免疫工作的现状，认真查找计划免疫工作中存在的问题并努力加以解决，扭转我州计划免疫滑坡的态势，各地要认真进行一次计划免疫摸底调查，搞清适龄儿童数、建卡数、建证数、五种计划内疫苗单苗接种率等基础数据和存在的问题。在调查摸底的前提下，根据各地区的不同情况，补卡、补证，健全证卡。根据单苗接种率的不同，采取查漏补种、强化免疫等多种形式消灭免疫空白。

　　六、切实做好乙肝疫苗纳入计划免疫工作

　　目前我州乙肝疫苗纳入强化免疫工作进度十分缓慢，疫苗积压严重。我国是乙肝高发病国家，普通人群乙肝表面抗体阳性率在10-15%之间。国家将乙肝疫苗纳入计划免疫范围，是一项造福人民，利国利民的好事。各地一定要加强对该项目的管理，落实配套资金，切实做好将乙肝疫苗纳入计划免疫工作搞好。

　　七、加强对卫生从业人员计划免疫相关技术的培训工作

　　我州现有的卫生人员，尤其基层卫生从业人员大多数是近年新分配或新招聘的，对计划免疫规程、疫苗的接种方法、部位掌握不是非常清楚。疫苗接种过程中技术原因导致的无效接种比例较高。为提高接种质量，各地要将计划免疫技术培训纳入对当地卫生从业人员的培训计划中，分批分期进行培训强化。

　　八、加强冷链设备的管理和维护工作

　　冷链车、冷链冰箱、冷藏包等冷链设备是保障计划免疫工作正常开展的基础。各县市要保障一定的经费对冷链设备定期进行维护，确保设备正常运转。同时，要加强对冷链设备的管理和使用，保证冷链设备的专用性，防止设备遗失和人为损毁、挪作它用。

　　二00四年七月十五日