各区县卫生局、各有关大学、有关医疗机构：

　　为认真贯彻中宣部等14个部委联合召开的关于学习贯彻十六大和十六届三中、四中全会精神，深入开展文化、科技、卫生“三下乡”电视电话会议精神，结合本市卫生系统情况，对做好2005年“送医下乡”工作指出如下意见，请各单位结合实际贯彻落实：

　　一、充分认识进一步做好“三下乡”工作的重要意义，切实抓好“送医下乡”工作

　　党的十六届四中全会从保证党和国家事业兴旺发达、长治久安的高度，对加强党的执政能力建设做出了重要部署，明确指出加强党的执政能力建设，要以保持党同人民群众的血肉联系为核心，强调要重视解决好农业、农村、农民问题。进一步做好文化、科技、卫生“三下乡”工作，是促进解决“三农”问题的实际行动，是增强党的执政能力、巩固党的执政基础的内在要求，是落实十六届四中全会精神的重要举措。因此，卫生系统各级行政部门、各级医疗机构，必须从党和国家全局的高度，充分认识“三下乡”工作的重要意义，把做好“送医下乡”工作摆上重要议事日程，采取各种方法和措施，深入推进“送医下乡”工作，努力为广大农民提供良好的医疗保健服务。

　　二、突出重点，精心安排2005年“送医下乡”工作

　　“送医下乡”是一项十分重要的工作。各区县卫生局、各有关大学和医疗机构要高度重视，突出重点，精心安排好2005年的“送医下乡”工作，努力把这项工作落到实处，抓出实效，让广大农村地区的村民感到满意。具体工作安排如下：

　　1、积极参与市委宣传部牵头组织，于1月8日举行的“三下乡”集中示范活动。届时市卫生局医政处、科教处、中医处、疾控处、妇基处、团委将组织近百名医学专家赴南汇区等举行大型义诊活动。在集中示范活动周，市卫生局还将组织9所市级医院根据确定的对口支援挂钩关系，组派由近百名专家组成的9支医疗队小分队赴本市其他9个郊（区），为农民提供义诊、医疗咨询等服务。（具体要求见附件一）

　　2、加强农村防病工作的宣传和指导，送“法”下乡。组派专家赴郊区广泛宣传新《传染病防治法》，扎实推进郊区的传染病防治工作；同时要把防治艾滋病、“非典”、结核病等传染疾病列为重点，不定期组派专家深入开展宣传。拟在2005年，根据不同阶段防病工作重点，组派专家深入到郊区进行健康知识普及，开展防病知识的宣传和咨询，发放防病小册子，举办防病知识讲座，增强村民的防病和保健知识，养成良好的卫生生活习惯，努力降低农村地区各种传染病、慢性病的发病率。

　　3、切实加强农村合作医疗工作，努力做到应保就保。根据市政府文件要求，进一步完善农村合作医疗制度，加大对农村合作医疗资金投入，要求各区县、乡镇政府对参加合作医疗农民的补贴达到人均30元，市政府对经济薄弱的崇明、南汇、奉贤、金山四个区县资金保底数1000万元；对因领保后，镇、村集体经济扶持资金减少所产生的合作医疗筹资缺口，由区县，乡镇政府自求平衡，市财政对经济困难区县实行重点补贴；对因经济负担过重无力参加合作医疗，难以享受基本医疗保障的低保农民和“五保户”对象，通过政府救济及社会帮助，给予适当补助；对享受农村最低生活保障的农村残疾人，由市残联全覆盖解决，努力把中央关心“三农”问题落到实处。

　　4、积极探索机制创新，不断加大医疗支农工作力度。一方面要继续贯彻本市医疗机构卫生中级专业技术人员晋升副高级职称前必须到农村和城市基础医疗机构工作6个月的规定，将“送医下乡”工作纳入职称晋升考核机制。另一方面，对各级医疗单位支农工作将列入评选相关先进的标准之内，促使医疗支农工作不断推进，落到实处。

　　三、深入推进“送医下乡”工作，变“三下乡”为“常下乡”

　　1、大力关心农村医疗工作，创造条件为村民提供各种医疗保健服务。首先，要使中医药走进社区（郊区），以廉、便、简、验服务农民及百姓，开展“上海市中医药服务社区（郊区）示范点建设”工作，将本市的闵行区的吴泾镇卫生院、虹桥镇卫生院、嘉定区的马陆镇卫生院、黄渡镇卫生院、南汇区的横沔镇卫生院、黄路镇卫生院、奉贤区的庄行镇卫生院、青村镇卫生院、青浦区的徐泾镇卫生院、崇明县的新河镇卫生院等10个乡镇卫生院列为首批中医药服务社区（郊区）示范点建设单位，市卫生局资助中医专项经费40万元，为社区（郊区）群众提供中医的医疗、预防、保健和康复等服务。其次，根据农村常见病、多发病的特点，拟组织专家深入农村开展脑出血防治及康复讲座、糖尿病防治宣传讲座和健康知识辅导。

　　2、发挥本市市级医院的技术、人才和学科的优势，以组建集团等方式支援郊区基层医疗机构。组织好龙华医院、曙光医院、岳阳医院对对口支援奉贤、松江、崇明三区（县）的中医医院的合作，推进郊区（县）医疗机构的建设和发展。

　　3、充分发挥区、县中医医院的龙头作用，拟通过技术培训、人员培训、进行对口支援、适宜技术推广等方式开展中医药下乡活动。明年将对乡镇中医人员进行全员培训。

　　4、坚持青年医学专家定期下乡巡回医疗制度。市卫生局团委除了做好元旦、春节期间组派青年医学专家“送医下乡”的集中活动外，年内组织二次青年医学专家奔赴各郊区（县），为农村地区村民开展义务医疗咨询服务。

　　5、要积极发挥上海医疗技术的优势，加大对西部和贫困地区的医疗支农和扶贫工作。2005年，一方面要根据市政府协作办的统一安排，派遣部分市级医院组建的特色医疗小分队，到西部农村一些地方病高发地区进行巡回义诊，积极实施好“复明行动”等，为农民送医送药送知识；另一方面，还将对对口支援的云南、新疆、江西等边远和贫困地区，通过人员交流、技术培训、进修、捐赠等方式进行全方位的合作和支援。

　　二00四年十二月二十日

附件：2005年1月初“集中送医下乡”活动实施方案

　　一、时间：2005年1月8日-14日，为期1周。

　　二、要求：根据市级医院对口支援郊县（区）挂钩关系（下表），由曙光医院等10所市级医院组织10支医疗队赴南汇区等10个郊县（区）。医疗队由临床主治医师以上技术职称的医务人员组成，每支医疗队人数在12人左右（曙光医院因参加1月8日开幕式活动，适当增加医疗队人数）。具体地点由市级医院与对口郊县（区）卫生局联系后商定（原则上应设在相对偏远的农村地区）。具体可采用预先发放预约券等方式，预约券的发放数应略高于测算的人数，尽可能多地为贫困农民提供医疗保健服务。各对口郊县（区）卫生局医管科和有关医院医务处（科）应指定专人落实此项工作。市级医院与对口郊县（区）的挂钩关系如下：

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　　┃　　 组队的市级综合医院　　　　 │　　　　　　区　县　　　　　　　┃
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　　┃　　　　　市一医院　　　　　　　│　　　　　　宝山区　　　　　　　┃
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　　┃　　　　　市六医院　　　　　　　│　　　　　　奉贤区　　　　　　　┃
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　　┃　　　　　中山医院　　　　　　　│　　　　　　青浦区　　　　　　　┃
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　　┃　　　　　华山医院　　　　　　　│　　　　　　金山区　　　　　　　┃
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　　┃　　　　　瑞金医院　　　　　　　│　　　　　　松江区　　　　　　　┃
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　　┃　　　　　仁济医院　　　　　　　│　　　　　　嘉定区　　　　　　　┃
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　　┃　　　　　新华医院　　　　　　　│　　　　　　崇明县　　　　　　　┃
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　　┃　　　　　曙光医院　　　　　　　│　　　　　　南汇区　　　　　　　┃
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　　┃　　　　　长海医院　　　　　　　│　　　　　 浦东新区　　　　　　 ┃
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　　┃　　　　　长征医院　　　　　　　│　　　　　　闵行区　　　　　　　┃
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　　三、形式：以义诊、医疗咨询、健康教育为主。

　　四、统计汇总

　　1、10所医院医务处（科）于2004年12月31日前将医疗队名单、联系人、活动时间和活动地点（附表一）报我局医政处。

　　2、10所医院医务处（科）于2004年1月15日前将医疗队的工作报表及涌现的好人好事（附表二）报我局医政处。

　　联系人：市卫生局医政处　陆韬宏；电话（传真）：63212338